“程瀟瀟,在3點及9點方位鞏膜切口邊緣均力提拉。”
“明白。”
在陸晨的指導下,程瀟瀟用兩把血管鉗分別鉗住3點及9點方位鞏膜切口邊緣均力提拉。
原本這應該是汪主任所負責的,不過,此時的汪主任,有更重要的事情要做。
汪主任需要保護患者的角膜,這對于汪主任和整臺手術來說,才是重中之重。
畢竟這臺手術的關鍵,就是保下患者的視力。
“可以了。”
“明白,還剩多少時間?”
“28分30秒。”
在這28分30秒的時間內,陸晨需要完成眼內容的剜除和鞏膜腔內的處理。
這在汪主任看來,甚至是一件不太可能完成的任務。
“足夠了。”
此時的用大刮匙將眼內容選擇性剜除,尤其是腫瘤附近的組織。
而此時一定要注意徹底清除色素膜,特別注意睫狀體部、渦狀靜脈出口及視神經乳頭色素膜黏附最緊密的部位。
眼球本來就是最脆弱的部位,主刀的手法和技巧,此時就顯得尤為的關鍵。
就算是汪主任此刻親自操刀,恐怕也無法像此時的陸晨這樣。
這。。。
在汪主任的眼里,陸晨的手法堪稱完美。
竟然可以如此快速的分辨出需要剜除的部分,就想要問問,這到底是怎么做到的?
“出來了?”
隨著汪主任的話音落下,一顆潛藏著的腫瘤竟然就這樣被剔除了出來。
這。。。
巧奪天工。
“送檢。”
“明白。”
從目前所掌握的情況來看,腫瘤惡性程度很高。
不過,最終的判斷,還是需要快速的病理之后才能確定。
現在沒有更多的時間可以浪費,畢竟一共只有半小時的時間留給陸晨。
“準備鞏膜腔內處理。”
“好。”
“血管鉗夾。”
陸晨沒有停下,而是繼續接下來的操作。
陸晨彎血管鉗夾一小塊紗布卷成團狀伸入鞏膜腔內,擦去殘留的色素組織,反復檢查確認完全干凈為止。
“陸副院長,患者出現了眼內化膿的情況。”
“準備2.5%碘酊。”
“明白。”
受到了刺激之后,孩子的眼內出現了化膿的情況。
當然,這些情況,從一開始就在陸晨的考慮之中。
用2.5%碘酊燒灼鞏膜腔,再用75%乙醇脫碘,然后用大量鹽水及抗生素液沖洗。
可以保證手術的順利進行。
“腎上腺素棉球。”
“不行,還有出血的現象。”
“比較麻煩。”
“電凝。”
在陸晨的操作下,總算是止血成功。
“可以了,程瀟瀟,你來檢查一下還有沒有活動性出血。”
程瀟瀟在顯微的幫助下,認真查找了患者眼底內容物的情況。
“沒有發現活動性出血情況。”
“時間?”
“還剩8分12秒。”
汪主任下意識地掃了一眼墻上的計時器,不由倒吸了一口涼氣。
這。。。
陸晨不僅做到了,而且,還提前了這么多。
果然,陸副院長是有著絕對把握的情況下,才敢做這樣的手術。
這實在是。。。
汪主任還能說什么?
這就是絕對的技術。
“可以了,準備重建。”
“好。”
重建要比分離更加的困難,不過,這也難不倒陸晨。
這一臺手術,也讓汪主任大開眼界。
“可以了,準備縫合鞏膜。”
這。。。這就可以了?
好吧,的確如此,陸晨的速度實在是難以想象,關鍵非常的完美。
汪主任還能說什么?
“陸副院長,患者血壓有些改變。”
而就在這個時候,麻醉卻是突然開口。
“什么情況?”
“從剛剛開始,患者的血壓略微升高。”
“不是,略微升高有什么好大驚小怪的。”
此時的汪主任正在全神貫注地做覆蓋呢,卻被麻醉師嚇了一跳。
這血壓略微的升高,有什么好大驚小怪的?
“不是,汪主任,單純的升高自然沒有問題,不過你看這里,我剛剛檢測了一段時間,發現每次都是百分之2的升高,而且已經持續了3次,這就很奇怪了。”
“嗯?”
聽到麻醉師的話,陸晨則是露出了一個疑惑的表情。
放下了手中的器具,此刻陸晨也來到了監視器前。
“什么時候開始的?”
“十五分鐘前,就是在去除了腫瘤物之后。”
“每五分鐘一次?”
“是,所以才感覺有些奇怪。”
“汪主任,你也來看看。”
此時,汪主任也感覺到了問題,連忙放下了手術器具。
“咦?這種情況很少會發生啊,而且這么的規律,實在是有些。。。”
對于汪主任來說,患者現在的情況,也太過匪夷所思了一些。
這種情況不應該發生在患者的身上才對。
畢竟患者只有五個月大。
穩定連續的上漲,而且每次都是百分之2。
說實話,一般的麻醉師,很可能會忽略這個問題。
也幸虧這臺手術是麻醉科的副主任親自坐鎮。
要不然的話,像是這種沒有急速改變的血壓,甚至無法引起麻醉師的注意。
直到現在,檢測器也沒有檢測到異常來。
所有的設備都是正常運轉,警報聲也從未響起過。
“這會是什么原因引起的?”
此時的汪主任也是一臉疑惑。
手術過程可以說非常的完美,沒有任何的問題存在。
“等等,汪主任,你去觀察一下患者眼壓。”
“眼壓?”
此時的汪主任,也突然醒悟了過來。
的確,伴隨著眼壓的上升,也有可能會形成血壓的改變,而且,這種改變是非常規律的。
只不過,這種情況非常的罕見。
只不過是在教材中提過一句,可是汪主任做了這么多的眼部手術,都沒有遇到過這樣的情況。
難不成。。。
汪主任急忙來到了患者身邊,通過顯微設備輔助,仔細查詢了起來。
“陸副院長,患者的確出現了眼壓增高的現象,而且還在繼續。”
這。。。
汪主任還是第一次看到,眼壓的變化會如此之大。
如果不解決這個問題的話,患者的手術可能要以失敗告終。
不,如果情況不能解決的話,或者必須要摘除摘除眼球才能解決這樣的問題。
此時,情況已經變得更加的復雜了起來。
“汪主任,你繼續覆蓋角膜,不要停,我來觀察。”
時間有限,必須爭分奪秒才行,至于此刻出現的問題,陸晨的腦子也飛速地盤算了起來。
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