“許秋，你又有新手術了？”沈華激動地發問。
電話對面安靜了。
許秋沉默。
雖然他開掛，但也不能一個月搬出一門新手術吧……
而且，腦外科的各種手術，還沒有開創的，基本上都是和生命禁區關聯的，稍微動一下病人可能呼吸就沒了，再不然就是嚴重的血壓障礙、心臟功能異常，哪有這么容易？
許秋道：“沒有新手術。”
“哦。”沈華難掩失望。
“不過，近期我打算重新召開學術講座。”
“可當真？！”沈華立刻又激動起來。
開創新手術，能提升大夏腦外科在國際上的地位。
但能最快造福病人的，卻是許秋的講座！
當初的靜海市人民醫院，經過許秋一場講座，院內醫生水平提升了不少，科室的綜合評分直接上漲了五分，極具競爭力。
如果許秋能把全國的腦外科醫院走一遍，說不定能讓國內腦外科醫生的平均水平都提升一截！
“當真。”
許秋翻出肝膽專家組的名單，又在地圖上標記了出來，道：“不過，要按照我的行程來，先去湘省，然后是贛省……”
他打算學術講座和專家組簽名一起完成。
沈華滿口答應下來，“我這就通知各省有資質的醫院，他們一定很歡迎你的到來。”
掛斷電話后，許秋又操心起臨醫的事情來。
這次出差，可能會持續幾周，甚至一個月左右。
如果順利的話，回來時肝安寧就已經處于風口浪尖，被架在全國封殺的禁藥行列了。
離院期間，他還要安排好院內事務。
畢竟，如今的臨醫，有多個國家重點項目是以許秋為核心運轉，包括腦外科人才培養基地，各科室的進修班，而諾亞、約瑟夫等人愿意留在臨海，同樣是因為許秋。
……
次日，早交班時提及了昨天收治的病人袁玉。
急診科醫生對這個名字都不陌生。
腹直肌分離，這種征象在本科階段的教科書里沒有提及過，之后無論是繼續深造，還是進入臨床，除了婦科、產科的醫生，很多人并沒有親眼見過。
而袁玉，上層肌肉下層脂肪的腹直肌分離現象，給所有急診科醫生現身說法，留下了這輩子都難以磨滅的印象。
從這個意義上來說，她算是在場許多人的老師了……
交班的小護士楊萌道：“今晨肝功能檢查結果示，病人血清轉氨酶升高，膽堿酯酶降低，同時膽色素代謝異常……”
莫琬驚訝地看向許秋。
竟然真的有問題？
她也算是肝膽外科的一把好手了，對各類肝病的診斷非常敏銳，但她都沒意識到袁玉有問題……
許秋只是搶救中途瞥了幾眼，就斷定對方肝臟有損，這種臨床直覺和經驗未免太可怕了！
匯報完畢后，許秋道：“做個全面的檢查，確認具體病因。”
導致肝臟損害的原因太多了，乙肝、肝硬化、脂肪肝等，治療手段和側重點都有所不同。
比如肺結核患者，可能是藥物性肝損傷，此時如果再按照常規肝損傷病人的藥物治療，可能會加重病情。
有些則是不需要治療的，如劇烈運動、極度勞累后導致的一過性轉氨酶增高，這種情況休息幾天就能自行恢復。
而hbv或hcv活動期復制導致的肝功異常，則必須及早進行抗病毒治療。
眼下，袁玉只查出個肝功，各種病因都不明確，還需要進一步檢查。
……
巧的是，今天又輪到了教學查房。
不過，這次負責教學查房的是許秋。
成為主任后，他和王平、何海一樣，也開始帶組了。
只是他和其他主任不同，并非強制性的。
況且，許秋不是主任的時候，就已經在急診科帶組了，王凡、云梅等人都是跟著許秋混的……
如今這幾個人得償所愿，真的分配到了許秋主任的組里。
其中，王凡是從何海組跳槽過來的，云梅則是從王平組內跑過來的，東拼西湊，才組成了許秋的組。
“太可怕了，太可怕了！”
查完幾個病人后，下一間病房里，發出恐慌的叫聲。
眾人立刻來了興趣，朝里面看去。
許秋的目光也落在病床上。
這是一位五十多歲的中年婦女，是幾天前他收的，同樣是肝功能有問題。
許秋例行查體。
基礎的肝功能檢查。
“肝功能檢查，主要有肝臟蛋白質代謝、膽紅素和膽汁酸代謝、酶學指標、脂質代謝功能、肝臟排泄和解毒功能的檢測。等……”
“臨床上，我們主要查丙氨酸氨基轉移酶和天門冬氨酸氨基轉移酶，其中丙氨酸氨基轉移酶更加敏感，用這兩個指標來反應肝實質受損害與否。另外，天門東氨酸基轉移酶的升高，往往提示著肝實質損害嚴重，慢性化程度加重，需要特別警惕……”
“此外，肝功異常時，還得額外查一個凝血。這一點大家應該很清楚，肝臟能合成除了三因子以外的所有凝血因子，是最重要的凝血器官……”
許秋講解的同時，手里的動作也不慢。
肝臟查體，和全身查體一樣，同樣是視觸叩聽。
視，看的是全腹膨隆與否，是否有腹壁靜脈曲張，能否看到黃疸、蜘蛛痣、肝掌等特異性指標，經驗豐富的老醫生甚至能從病人的臉色和體型來判斷是否有肝硬化。
觸診，則是從距離肝臟最遠的左下腹開始，最后才到右上腹，需要判斷體表是否能觸及，肝臟質地，脾臟是否有腫大等等。
叩診則主要看腹水。
肝臟出問題的病人，很大一部分都會存在腹水。
至于聽診，則沒有太大的意義，一般肝病病人聽診頂多是能聽出個腹水和腸鳴音減弱，其他的征象很難用聽診器進行判斷……
“典型的肝硬化體征，有興趣可以來查個體。”
許秋說完，看向了病人。
“你剛才說很可怕，怎么回事？”他問道。
病床上的中年婦女臉色惶恐，嘴唇嚇得發白，哆哆嗦嗦道：“我剛才……我剛才靈魂出竅了！”
無盡的昏迷過后，時宇猛地從床上起身。想要看最新章節內容，請下載星星閱讀app，無廣告免費閱讀最新章節內容。網站已經不更新最新章節內容，已經星星閱讀小說APP更新最新章節內容。
他大口的呼吸起新鮮的空氣，胸口一顫一顫。
迷茫、不解，各種情緒涌上心頭。
這是哪？
隨后，時宇下意識觀察四周，然后更茫然了。
一個單人宿舍？
就算他成功得到救援，現在也應該在病房才對。
還有自己的身體……怎么會一點傷也沒有。
帶著疑惑，時宇的視線快速從房間掃過，最終目光停留在了床頭的一面鏡子上。
鏡子照出他現在的模樣，大約十七八歲的年齡，外貌很帥。
可問題是，這不是他！下載星星閱讀app，閱讀最新章節內容無廣告免費
之前的自己，是一位二十多歲氣宇不凡的帥氣青年，工作有段時間了。
而現在，這相貌怎么看都只是高中生的年紀……
這個變化，讓時宇發愣很久。
千萬別告訴他，手術很成功……
身體、面貌都變了，這根本不是手術不手術的問題了，而是仙術。
他竟完全變成了另外一個人！
難道……是自己穿越了？
除了床頭那擺放位置明顯風水不好的鏡子，時宇還在旁邊發現了三本書。
時宇拿起一看，書名瞬間讓他沉默。
《新手飼養員必備育獸手冊》
《寵獸產后的護理》
《異種族獸耳娘評鑒指南》
時宇：？？？
前兩本書的名字還算正常，最后一本你是怎么回事？
“咳。”
時宇目光一肅，伸出手來，不過很快手臂一僵。
就在他想翻開第三本書，看看這究竟是個什么東西時，他的大腦猛地一陣刺痛，大量的記憶如潮水般涌現。
冰原市。
寵獸飼養基地。
實習寵獸飼養員。網站即將關閉，下載星星閱讀app為您提供大神半價炸雞的醫生：給自己做手術，這很合理吧
御獸師？