而是……醫生幾乎看不到自己的操作。
特殊的顯微鏡、特殊的器械,長期的訓練,最終才有資格在手指血管、神經上動針,但真正縫合的時候,其實考慮的還是手感。
或者是,平日里訓練出來的機械記憶。
沒有人知道每一處縫合得好不好,針數少了,那血液就會順著斷端流出來,這時候才知道縫合出現了紕漏。
針得多了才是更加致命的問題。
少了頂多是流血,一眼就能看出來。
但縫合過度,這里容易產生血栓,引起手指的壞死,進而引起更嚴重的并發癥。
“充氣止血帶。”
手術開始后,助手就在許秋的指揮下,將術野清除干凈,繼而用充氣止血夾夾閉了動脈。
接著,許秋開始了吻合。
沒有什么花里胡哨,就是簡單的2定點間斷縫合。
只是,由于他在清創階段找出來多條動脈,因此手術氛圍格外輕松。
常規手術,最好能夠吻合兩條指動脈,這樣可以最大限度地增加成活率,而且充足的血供也能夠讓手指外形、感覺等恢復得更好,神經修復得更加到位。
至于三四根,那基本上不用想了。
都到斷指這一步了,移植十萬火急,哪有時間留給醫生慢慢找?
但偏偏許秋輕而易舉地找出了三四根,而這幾乎可以讓手指的成活率成倍提升!
血管修復完畢后,是指背皮膚、肌腱等等。
肌腱的修復順序是先指伸肌腱,后指屈肌腱。
邱慶虎的斷指情況比較復雜,每根手指頭斷裂的地方都不一致。
例如,拇指李短語近側指間關節以近,這根手指除了需要修復中央肌腱外還要修復側腱束。
環指離斷于近側指間關節者至中節遠端,因此要修復側腱束和指伸肌腱。
此外,還要小指,離斷于遠側指間關節,需要做一個關節融合。
“等等,這根殘端也要縫合上去嗎?”眾人突然一愣。
許秋在完成深屈肌腱的修復后,又嘗試將一處肌肉縫合,看樣子似乎是滑液營養肌腱。
王晟德等人不解。
手指肌腱的縫合,不應該是做完指伸肌腱、指屈肌腱的修復后,就可以宣告結束了嗎?
此時再補一個營養肌腱,這又不會影響手指的功能,反而會讓操作難度翻倍!
然而就在這時,一直沉默的諾亞猛然瞪大了眼睛,一臉不可置信地道:“你從哪兒看到的?”
王晟德神情一怔,莫非這還有什么講究?
諾亞低聲道:“這是我一直在研究的課題之一……
骨科國的手外科醫院,有不少病人恢復速度都比其他人好。
很多人覺得,這應該是不同個體之間的差距。
但我不這么認為。
因此,我開展了長達十年的長期追蹤、調查,最后還真的發現了一些東西……
這些恢復得更快的病人,他們的滑液營養肌腱都沒有損傷,或者是損傷很小!
因此我推測,這根看起來沒什么用的滑液營養肌腱,它能夠不斷提供滑液,從而促進指淺屈肌腱的修復,并且有助于腱鞘的營養再生!
甚至,我推測,滑液營養肌腱可能還起到提供一定程度血供的作用……”
王晟德驚訝地看了一眼諾亞。
不愧是手外科之父的衣缽傳承者啊,隨口一句話,就足以啟迪在場所有的手外科醫生!
但隨即,他們臉上出現更大的震驚,紛紛看向許秋。
諾亞知道也就罷了……許秋這又是怎么回事!
他可是絲毫沒有猶豫,直接跑去縫合滑液營養肌腱了啊!
如果說諾亞只是個猜想,還沒有投入臨床,那么許秋,是真真切切這么做了,他怎么敢篤定!
“許醫生,我說的對嗎?”諾亞壓著嗓子,聲音再也不能淡定。
“基本對了。”
“基本?”
“還有一個優勢,預防肌腱黏連。”
諾亞瞳孔一縮。
王晟德等人,同樣面面相覷,緊接著臉上涌現出喜悅。
斷手再植,有一個極其矛盾的預后難題。
進行康健的時間!
康健進行得早了,再植的手指內部各種組織還沒有長好,就會撕裂出血,帶來劇烈的疼痛。
但,如果康健進行得晚一點,內部縫合處,以及各種吻合口,都會發生黏連。
臨床上肯定是越早做康復訓練越好,哪怕是忍著痛活動手指、撕開傷口,也比發生黏連要好。
畢竟一旦出現黏連,就必須重新切開手指,將黏連給解除,再等重新恢復。
此前,除了逼迫病人做手指運動,強行撕開傷口外,沒有什么太好的預防黏連辦法。
但現在許秋竟然說……修復滑液營養肌腱能做到這一點?!
“許秋,真的?”王晟德驚喜不已。
盡管他早就不在一線了,但如果這一理論被證實,無數斷指病人都將收益,再也不需要忍受手指、組織撕裂的劇痛,過早進行康復訓練。
而且,
靠醫學手段來降低黏連發生幾率,絕對比傷敵一千自損八百的手段要高明,也更有效。
“嗯。”許秋淡定地點點頭。
諾亞震驚:“如果你說的是真的,它能夠預防黏連,算是解決了斷指再植領域一個巨大的難題……你為什么能這么淡定?”
許秋:“為什么不能淡定?”
“我……”
諾亞還想說兩句,但他想到眼前這位年輕醫生早就研發了臨海小血管,此外還開辟了世界第一臺完全顱腦融合分離術。
對于這樣一個妖孽來說,好像解決個黏連的問題,不是什么值得大張旗鼓的事情……
“我還是低估了你。”諾亞深深地看了許秋一眼,手指微微顫抖著。
……
手術緩慢地推進著。
隨著指神經也被修復,斷掌即將被接回。
由于時間緊急,藥械科那邊只能提供一個大致能用的人造掌骨,但這也比失去半個手掌要強多了。
眾人集中注意力。
掌指再生術,指頭已經再植完畢,該輪到手掌了。
有了之前四個小時手術的手感,許秋做起掌骨再植是得心應手。
他的腦子里浮現出斷掌的立體解剖,并從中標記出了血管、神經、肌腱斷端等等。
接著,他開始修復骨支架……
掌骨遠斷端、人造掌骨與近斷端對合……
克氏針依次自近端穿入遠端掌骨、I~V掌骨……
無盡的昏迷過后,時宇猛地從床上起身。想要看最新章節內容,請下載星星閱讀app,無廣告免費閱讀最新章節內容。網站已經不更新最新章節內容,已經星星閱讀小說APP更新最新章節內容。
他大口的呼吸起新鮮的空氣,胸口一顫一顫。
迷茫、不解,各種情緒涌上心頭。
這是哪?
隨后,時宇下意識觀察四周,然后更茫然了。
一個單人宿舍?
就算他成功得到救援,現在也應該在病房才對。
還有自己的身體……怎么會一點傷也沒有。
帶著疑惑,時宇的視線快速從房間掃過,最終目光停留在了床頭的一面鏡子上。
鏡子照出他現在的模樣,大約十七八歲的年齡,外貌很帥。
可問題是,這不是他!下載星星閱讀app,閱讀最新章節內容無廣告免費
之前的自己,是一位二十多歲氣宇不凡的帥氣青年,工作有段時間了。
而現在,這相貌怎么看都只是高中生的年紀……
這個變化,讓時宇發愣很久。
千萬別告訴他,手術很成功……
身體、面貌都變了,這根本不是手術不手術的問題了,而是仙術。
他竟完全變成了另外一個人!
難道……是自己穿越了?
除了床頭那擺放位置明顯風水不好的鏡子,時宇還在旁邊發現了三本書。
時宇拿起一看,書名瞬間讓他沉默。
《新手飼養員必備育獸手冊》
《寵獸產后的護理》
《異種族獸耳娘評鑒指南》
時宇:???
前兩本書的名字還算正常,最后一本你是怎么回事?
“咳。”
時宇目光一肅,伸出手來,不過很快手臂一僵。
就在他想翻開第三本書,看看這究竟是個什么東西時,他的大腦猛地一陣刺痛,大量的記憶如潮水般涌現。
冰原市。
寵獸飼養基地。
實習寵獸飼養員。網站即將關閉,下載星星閱讀app為您提供大神半價炸雞的醫生:給自己做手術,這很合理吧
御獸師?