筆趣閣小說網 > 醫生:給自己做手術,這很合理吧 > 第328章 急診科什么時候敢收病人了?許秋敢!
  夜晚十一點,距離用藥三個小時后,陶昌翰的體溫徹底穩定了下來。

  這一幕,也讓ICU的醫生們震驚了一把。

  一盒價格幾塊錢的藥,降溫效果竟然比特效退燒藥還要好!

  此前,重癥監護這邊已經是束手無策了。

  最開始他們給莫西沙星抗感染治療,體溫升升降降,不斷反復。

  后續升級為帕尼培南,有療效但依舊不夠理想。

  后來改用萬古霉素、冷敷冰袋、口服雙氯芬酸、肌注氨林巴比妥等措施都收效甚微,一停藥溫度立馬回升,最后病人心率反而升上去了,缺氧更加嚴重。

  萬般無奈之下,ICU這邊才考慮試驗性停藥。

  誰又能想到,破局的竟然是小小一顆萘普生?

  ……

  第二天,病人的精神對比昨晚又好轉了很多。

  第三、第四天,都沒有再發熱,陶昌翰也終于順利脫開了呼吸機,看到了康復的希望。

  第四天晚上,評估后拔除氣管插管,終于可以開口說話。

  陶昌翰憋了半天,對女兒罵道:“你能不能少說兩句?”

  第二句話:“讓你張姨、王姨、劉姨都不要來看我,謝絕探視。”

  陶女哦了一聲,道:“意思是尤姨可以?”

  “……”

  陶昌翰吐了幾口氣:“你也走。”

  之后,任由女兒怎么招惹,他都不吭聲了。

  “如果是以前,他起碼得跟我吵到第二天早上,果然是得那什么緘默癥了。”陶女評價道,也就是今天她能罵得過老爹,雖然有點勝之不武了。

  拔管次日早上,ICU嚴密評估后,確認老人可以轉出重癥病房。

  不過,在該送去哪個科室,江主任猶豫了。

  他給許秋打了個電話,簡單聊了幾句后問道:“呼吸科還是腦外科?”

  許秋:“急診科。”

  這個回答,如果是從其他醫生口中說出,可以說荒唐到極致。

  急診科向來是病人的中轉站,只敢送人走,何時收人來?

  但臨海一院的急診科是個特例,還沒有科室敢從許秋罩著的地盤搶病人……

  “收到收到,不過這個病人的腫瘤怕是不好找,估計要隨訪了。”江主任搖頭嘆息。

  腫瘤指標不高,就算是個腫瘤,也肯定是早期。

  影像學能把人看得一清二楚,但對微小的病變依舊有局限,檢出率極低。

  即便是配合當下最先進的AI自動識別系統,也難以發現異常病變。

  之前,陶昌翰還是小燒貨。

  現在不燒了,說個“密切隨訪”,等腫瘤長到能被影像檢查勘探的程度,并不過分。

  臨床上,很多人有肺結節,或者是小的巧克力囊腫,醫生的建議都是隨訪。

  至于為什么不在早期就把問題給處置掉,原因也很簡單。

  真正的臨床,絕不是對每一處異常趕盡殺絕,而是如菜市場的大媽一樣,斤斤計較。

  說的直白一點,還是代價和收益之間的關系。

  對閆自強這么一個在影像學上極難發現的腫瘤來說,到底是手術放化療后的生存質量更好,還是姑息治療更有益,沒人能分辨。

  一旦預期的療效差異不大,冒著巨大的風險開顱做手術,沒必要,也不符合“患者利益最大化”原則。

  更何況,即便開顱了,能不能找到腫瘤還是兩碼事。

  在復雜的顱腔里,找一顆黏附在腦組織或者是某處腔隙里的芝麻粒,和等它長大一些后,尋找顱腦里的一顆雞蛋,孰難孰易,一目了然。

  除此之外,還有兩個原因。

  一,老人的新陳代謝很慢,這個顱內腫瘤有可能不繼續發展,或者是不再復發。

  第二,他才從ICU轉出,身體狀態等各方面都不適合進行腫瘤治療,一定要盯著這個小瘤子的話,風險太高。

  業內公認的龍頭,大夏醫學科學院腫瘤醫院,它作為協和系最強悍的腫瘤專業醫院,對待閆自強這類病人,恐怕都嫌他占用本就緊張的醫療資源,不會檢查,更妄論手術。

  ……

  閆自強轉到急診科這邊后,許秋特地下了醫囑,讓護理部那邊額外關照。

  主要是提防中樞神經系統的相關病癥,如頭痛、嘔吐、視力相關問題,以及下丘腦侵犯導致的尿崩癥,監測尿量等等。

  換成其他醫生,肯定是一句“檢查沒有意義”就打發了。

  但許秋不同。

  他需要在早期手術和放養之間,做出一個決斷,此時就得弄清楚這個腫瘤到底對病人造成了多大的影響,又有可能是什么瘤子。

  像垂體瘤、腦膜瘤、胚胎殘余性腫瘤這些分化好、生長慢的良性腫瘤,就無傷大雅。

  但,如果是原發性惡性腦瘤,那可能就要做出不同的處置方案了。

  幾天后,許秋這個病例傳遍全院,萘普生這款藥一時風頭無兩。

  “簡直離譜,萘普生竟然還能這么用?”

  “我剛剛去知網查了一下,萘普生基本都是工業領域的論文,比如什么污水處理降解,稀土-萘普生配合物的合成。

  就算專門去臨床醫學板塊搜索,萘普生也大多是用在關節炎這類疾病的抗炎鎮痛上!”

  “如果不是專門檢索萘普生和癌性發熱這兩個關鍵詞,我這輩子都想不到它能跟癌性發熱聯系到一起!”

  “那是你們不知道,癌性發熱是腫瘤科的強項,他們平時鑒別,肯定也有萘普生這個方案的。”

  ……

  此時。

  腫瘤科的醫生們看著臨海一院大群,默默地選擇了閉麥。

  事實上,即便是腫瘤專科,他們碰到的癌性發熱也不算多。

  能送到腫瘤科來的,基本都已經明確有腫瘤的。

  要么做手術切除,要么各種放化療治療,腫瘤都自身不保了,哪還有多少癌熱?

  此外。

  癌性發熱的診斷標準非常苛刻,一共六條,最后還需要除外感染等其他發熱原因才能確認,屬于排除性診斷。

  即,不可能直接確診,只有排除所有可能導致發熱的病因后,才能考慮癌熱。

  絕大部分的惡性腫瘤病人,發熱的罪魁禍首都是感染,腫瘤本身引起的發熱就太少太少了。

  因此,腫瘤科這邊的做法其實相當粗暴。 無盡的昏迷過后,時宇猛地從床上起身。想要看最新章節內容,請下載星星閱讀app,無廣告免費閱讀最新章節內容。網站已經不更新最新章節內容,已經星星閱讀小說APP更新最新章節內容。

  他大口的呼吸起新鮮的空氣,胸口一顫一顫。

  迷茫、不解,各種情緒涌上心頭。

  這是哪?

  隨后,時宇下意識觀察四周,然后更茫然了。

  一個單人宿舍?

  就算他成功得到救援,現在也應該在病房才對。

  還有自己的身體……怎么會一點傷也沒有。

  帶著疑惑,時宇的視線快速從房間掃過,最終目光停留在了床頭的一面鏡子上。

  鏡子照出他現在的模樣,大約十七八歲的年齡,外貌很帥。

  可問題是,這不是他!下載星星閱讀app,閱讀最新章節內容無廣告免費

  之前的自己,是一位二十多歲氣宇不凡的帥氣青年,工作有段時間了。

  而現在,這相貌怎么看都只是高中生的年紀……

  這個變化,讓時宇發愣很久。

  千萬別告訴他,手術很成功……

  身體、面貌都變了,這根本不是手術不手術的問題了,而是仙術。

  他竟完全變成了另外一個人!

  難道……是自己穿越了?

  除了床頭那擺放位置明顯風水不好的鏡子,時宇還在旁邊發現了三本書。

  時宇拿起一看,書名瞬間讓他沉默。

  《新手飼養員必備育獸手冊》

  《寵獸產后的護理》

  《異種族獸耳娘評鑒指南》

  時宇:???

  前兩本書的名字還算正常,最后一本你是怎么回事?

  “咳。”

  時宇目光一肅,伸出手來,不過很快手臂一僵。

  就在他想翻開第三本書,看看這究竟是個什么東西時,他的大腦猛地一陣刺痛,大量的記憶如潮水般涌現。

  冰原市。

  寵獸飼養基地。

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  御獸師?