筆趣閣小說網 > 醫生:給自己做手術,這很合理吧 > 第106章 古怪的傷勢,爆出的腦組織
  關楚玉受傷的是顳部。

  但,這道傷勢卻格外古怪。

  摔倒所致傷害,一般是對沖性腦挫裂傷,可能有頭皮撕脫,顏面部擦傷。

  更關鍵的是,

  從樓梯等高處衰落,不可能只有腦袋受傷。

  絕大部分,左右顴弓可能發生粉碎性骨折,橈骨干也有骨折。

  然而——

  關楚玉身上除了左側顳骨有一個傷勢外,身上都好好的。

  而且——

  這道傷勢,也不像是挫裂傷!

  反倒更像是遭受鈍物擊打!

  許秋的臉沉了下來。

  周圍其他醫生注意到許秋的眼神變化,他們也過來查看。

  “怎么了?”

  “許醫生,是我清創沒做好嗎……對不起……”

  走廊上突然傳來一陣腳步聲。

  何海聽說有個合并腦疝的急癥病人,他此時終于趕到了搶救室,看了一眼,直接判斷道:“鈍器傷,怎么回事,趕緊報警!”

  眾人猛地一怔,重新打量起關楚玉的傷口,恍然大悟,隨后一個個臉色也變得很難看。

  ……

  “怎……怎么可能,補習班的刁老師說她是從樓梯上摔下來的啊!”

  搶救室外,年輕的兩位父母又震驚,又憤怒。

  何海沒有多說,而是道:“你們不報警,我們也會報警。”

  不論是家庭暴力,還是補習機構施暴,

  把毒手伸到這么小的孩子身上,都不會有好下場。

  “另外,手術也刻不容緩,必須在一個小時內做開顱血腫清除術、去骨瓣減壓術等!”

  何海又解釋了一通:“你家孩子現在顱內壓很高,也出現了腦疝,隨時可能喪命。必須開顱清除血腫、去除顱內高壓、解除腦疝!”

  ……

  十分鐘后,多學科聯合會議緊急召開。

  腦外科、呼吸、超聲、影像、麻醉、急診科等,悉數精英醫生到場,參與方案制定。

  最終確認:顱內血腫清除+去骨瓣減壓+腦室外引流手術!

  手術步驟也很簡單:

  開顱-硬腦膜切開-清除血腫-硬腦膜縫合。

  “這臺手術,誰來做?”有人問道。

  所有人的目光齊刷刷地看向了許秋。

  “許醫生能做嗎?”

  “才做完一臺神經內鏡顱底巨大腫瘤的切除,這臺手術小意思啊!”

  “可是他今天上完了一天的班啊,下午還做了兩臺手術,會不會太勉強了點?”

  “也對,再做一臺手術就太難為許醫生了。”

  眾人搖搖頭。

  雖然很想見識一下,但病人的性命永遠排在第一位。

  藺主任也有點眼饞許秋的手術了。

  這些天,他把那臺內鏡切除的看了好多遍。

  以至于幾個晚上都沒給老婆交作業。

  都怪許秋啊……

  藺主任有些可惜地道:“許秋,你下班吧,這臺手術交給我。”

  許秋掃了眼自己的日常任務。

  簡單任務:給病人掏糞

  一般任務:完成三臺手術

  困難任務:發現一例疑難雜癥,并治愈

  下午的時候,許秋本來有機會做簡單任務。

  不過他讓給了王凡。

  萬一王凡也有系統呢?

  困難任務的話……

  疑難雜癥,光是確診,可能就要幾個月,幾年。

  更別提治愈了。

  今天肯定是沒指望完成困難任務。

  不過,這臺手術做完,就能湊齊三臺手術,混個一般任務結束今天的工作也不錯。

  想通以后,許秋回過神來,淡定地道:“手術我上吧。”

  會議室短暫地一寂。

  隨即,眾多醫生爆發出歡呼。

  藺主任也是邪魅一笑:“好啊,有新片看了。”

  ……

  ……

  下午5:05分,進入手術室。

  主刀:許秋

  一助:藺主任

  二三助等:……

  5:10分,快速誘導行全身麻醉。

  先是依托咪酯、舒芬太尼、羅庫溴銨,行氣管內插管。

  維持麻醉,則轉成靜脈,藥物也換成了丙泊酚、舒芬太尼和右美托咪定。

  麻醉完畢后。

  經超聲引導下行右側頸內靜脈穿刺置管,

  開放中心靜脈輸液通路,監測中心靜脈壓。

  “SBP維持100~140mmHg,DBP維持60~80mmHg,心率保持在85~100次/min……”許秋冷靜地安排著。

  他看了眼BIS(腦電雙頻指數)。

  這是檢測腦功能的指標,也直接指導調控麻醉的深度。

  此時,關楚玉的BIS值是51。

  100代表清醒,0代表完全無腦電活動狀態,術中要維持在40~60之間。

  “給烏司他丁150000U。”

  “泵注右美托咪定0.5μg(/kg·h)……”

  另一邊,麻醉后急查的血氣分析結果也出來了。

  “,,PaO2201mmHg,BE-/L,血糖/L,乳酸/L……”

  許秋掃了一眼,

  ph太低,代謝性酸中毒。

  “給5%NaHCO3125ml!”

  血糖太高。

  “泵注普通胰島素/h。”

  完成一切準備,手術終于開始!

  許秋拿起手術刀,分層切開頭皮、肌肉。

  之后,顱骨鉆孔取下約4cm×5cm大小骨瓣。

  下一步,是硬腦膜切開……

  “快速靜脈滴入20%甘露醇250ml和速尿30mg!”

  硬腦膜內壓力太高,必須先降壓。

  給藥過后,許秋才將懸吊硬腦膜,十字剪開,翻向矢狀竇側。

  嗤——

  終于,眾人看到了術野下,硬腦膜外的出血。

  “清除血腫。”

  許秋說話的同時,手上已經有了動作。

  吸引器吸出血液。

  凝結的血塊,則用取瘤鉗夾出。

  慢慢的,

  眾人的臉色就有些不對勁了。

  “出血怎么會這么多!”

  大家看看吸引出來的血,和夾出來的血塊。

  這出血量,哪里是60ml,連100ml都有了吧!

  砰嗵!

  就在這時,一部分腦組織突然膨出,徹底擋住了術野。

  “出血太多太快,手術空間也沒了……”

  藺主任臉色一變。

  他下意識地看了眼病人的頭部。

  想查看她雙側瞳孔的情況,判斷病情。

  但,病人被無菌鋪巾遮蓋,肯定是不能這么做的。

  他根據經驗判斷道:“顱內應該還有新的出血灶……許秋,做個超聲探查吧!”

  此時出血明顯,止血困難,不盡快找到出血灶,這臺手術就懸了啊!

  手術室中,其余人也捏了一把汗。

  麻醉醫師關掉了“小妖精”的聊天頁面,看了眼情況,說道:“超聲探查意義不大,肯定有新的出血灶了,不過現在手術空間也沒了,不好探查啊!”

  術野完全喪失,手術推進難如登天——

  這種意外情況,腦外科很有經驗。

  手術醫生往往會選擇關顱,用無菌敷料蓋住,讓麻醉醫師帶著便攜式監護儀、簡易呼吸機等去影像科做個緊急CT。

  確認出血位置后,再立刻回手術室,從另一側顱腦進入,重新開展血腫清除。

  不過……

  這樣勢必會增加風險,絕對不是最優解。

  “不能拖了!”這時,麻醉醫生又催促了起來。

  藺主任沒有說話,他望著許秋。

  既然把主刀交給了許秋,藺主任自然不會僭越自己一助的職責。

  許秋早已用實力贏得了這份尊重。

  他靜靜地等待著。

  就在所有人都焦急不已的時候,

  許秋的聲音終于響起,他的聲音平靜而淡定,道:

  “我想通了,不必去影像科,不是新出血灶……” 無盡的昏迷過后,時宇猛地從床上起身。想要看最新章節內容,請下載星星閱讀app,無廣告免費閱讀最新章節內容。網站已經不更新最新章節內容,已經星星閱讀小說APP更新最新章節內容。

  他大口的呼吸起新鮮的空氣,胸口一顫一顫。

  迷茫、不解,各種情緒涌上心頭。

  這是哪?

  隨后,時宇下意識觀察四周,然后更茫然了。

  一個單人宿舍?

  就算他成功得到救援,現在也應該在病房才對。

  還有自己的身體……怎么會一點傷也沒有。

  帶著疑惑,時宇的視線快速從房間掃過,最終目光停留在了床頭的一面鏡子上。

  鏡子照出他現在的模樣,大約十七八歲的年齡,外貌很帥。

  可問題是,這不是他!下載星星閱讀app,閱讀最新章節內容無廣告免費

  之前的自己,是一位二十多歲氣宇不凡的帥氣青年,工作有段時間了。

  而現在,這相貌怎么看都只是高中生的年紀……

  這個變化,讓時宇發愣很久。

  千萬別告訴他,手術很成功……

  身體、面貌都變了,這根本不是手術不手術的問題了,而是仙術。

  他竟完全變成了另外一個人!

  難道……是自己穿越了?

  除了床頭那擺放位置明顯風水不好的鏡子,時宇還在旁邊發現了三本書。

  時宇拿起一看,書名瞬間讓他沉默。

  《新手飼養員必備育獸手冊》

  《寵獸產后的護理》

  《異種族獸耳娘評鑒指南》

  時宇:???

  前兩本書的名字還算正常,最后一本你是怎么回事?

  “咳。”

  時宇目光一肅,伸出手來,不過很快手臂一僵。

  就在他想翻開第三本書,看看這究竟是個什么東西時,他的大腦猛地一陣刺痛,大量的記憶如潮水般涌現。

  冰原市。

  寵獸飼養基地。

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  御獸師?