她的表情很專注，聽了一會后，眉頭慢慢舒展開。
顯然，診斷已經有了結果。
這種神乎其神的診斷方式與摸骨術相比，似乎要更高明一些。
李敬生一直耐心的站在旁邊等待著老太太診斷結束，也算是小小的開了眼界。
世間診斷方法有多種，最終都能把病因診斷出來。
也算是世間萬法，殊途同歸了。
“小伙子，我已經診斷完了。”
老太太對李敬生說道。
“您不用上手摸摸他的受傷部位？”
“這個患者的傷情較為簡單，我想摸不摸都一樣。你請。”
老太太對自己的聞診之術顯得信心十足。
李敬生沒有再多說什么，開始上手給患者做診斷。老太太則已經拿著平板電腦填寫診斷結果去了。
“大叔，能說話嗎？”
“能！”
大叔吃力的說出一個字。
“哪里痛呀？”
他可沒有老太太那么厲害的本領，只要拿個小錘敲一敲就知道傷在哪。
按照正常流程，先問診。
“不痛。”
大叔的話，聽得李敬生心頭微沉。
他轉頭對護士道“請取一根探針給我。”
這種探針其實就是普通的長針，只是把柄較粗，與老式的縫刃機針差不多。
握手的地方是方形的，針尖較細。
臨床上用來測試患者是否有痛覺。因為皮膚對針扎更為敏感，也不會真的把患者扎出血。臨床上針對一些特殊情況的患者問診，常使用。
真的用手掐患者，然后問患者痛不痛，這種情況一般不存在。
也容易被家屬和患者投訴。
不排除個別頭鐵的醫生用一些簡單粗暴的方法為患者診斷。
“痛嗎？”
李敬生用探針扎患者的足底。
“不痛。”
患者的回答與足底的反應相同。
因為正常情況下，足底非常敏感，細細的針尖扎刺或者滑過，會讓人覺得痛或者癢。這時候那只腳會情不自禁的收縮。
但是這位大叔沒有任何反應。
李敬生測試了大叔的兩只腳，均無反應。沒有痛覺與觸覺。
又測試患者的雙手，同樣如此。
他意識到，患者的癥狀很可能類似于高位截癱。
從現在的測試來看，應該是脖子齊肩以下，均無知覺。
但是能說話，這比真正的活死人要強一點。
能說話，應該就具備吞咽功能，可以吃東西。
只是估計大小便會失禁，需要家人照顧。
“是怎么受傷的？”
“卸貨的時候，一袋八十斤的玉米掉下來，砸到我的脖子和背部，然后我就不能動了。”
大叔說完長長的一句話，呼吸聲變得粗了很多。
喘息聲格外急促。
李敬生把目標鎖定患者的脖子。
在摸骨之前，他仍然用探針測試患者的脖子、耳朵、面部的痛覺、觸覺等。
其實皮膚正常情況下，對溫度的感知也非常敏銳。
用冰袋之類測試神經功能中的感溫功能，也是完全可以的。
基本上可以確定，只要接近肩部，患者的痛覺、觸覺等神經功能全部喪失。
脖子往上，所有神經功能基本正常。
仔細觀察后，他發現患者的脖子后方棘突部分，呈現出詭異的不正常凹陷與凸出。
說明頸椎骨存在脫位。
很可能壓迫到了神經，甚至造成神經撕裂，所以才導致患者出現高位截癱。
他開始小心翼翼的給患者摸骨。
果然與他問診和推斷的結果差不多。患者的頸椎存在脫位，相當嚴重。
局部存在軟組織挫傷、血腫，脊神經因為在骨頭里面，他摸不出來。
脊神經是人體傳導最重要的神經，相當于總干道。
一共有三十一對。
包括八對頸神經、十二對胸神經、五對腰神經和五對骶神經以及一對尾神經。
現在可以肯定的是頸部的脊神經受到壓迫，甚至撕裂，斷裂。
經過反復確認，推敲，他最終認定脊神經只是受到了壓迫，應該不存在斷裂。
這么判斷的依據有好幾點。
頸椎脫位雖然嚴重，但是無論骨位的角度，還是脫位的程度，以及脖子表皮產生的張力，都說明情況還算比較理想。
還有就是局部軟組織的損傷程度，也讓李敬生能夠大致推斷出受傷時的拉力強弱。
最后就是摸骨時，對骨質、骨損傷、骨活力的判斷。
綜合以上幾點，他認定神經應該沒有斷裂。
但是有可能存在一定程度的扭曲。
診斷結束，他在平板電腦上快速寫下自己的診斷結果。
提交答案。
可以看到大屏幕上，他的排名隨即跳到了第四名。
總分變更為25分。
這可是滿分呀！
說明高手還是挺多的。
排在他前面的有徐醫師、魏先賢、何婉君。
老師還是他老師，摸骨診斷的水平極高。
魏先賢到目前為止，依然能保持滿分，也讓李敬生感到有些刮目相看。
此人的人品雖然很差，但是本領是真的很強。
這還只是一次省市級規模的技能比武，就已經有這么多的高手，可想而知，要是放在全國，手法正骨高手只會更多。
這也是好事情。
中醫幾乎被碾壓到快要斷掉傳承的地步，手法正骨承自古代的傷科，因為有著龐大的市場需求，得以一直延續至今。
而且并沒有太過衰敗。
至少還能找到一些懂高級手法正骨的傳人。
參加手法正骨比賽的眾多選手中，前期被淘汰的醫生，大多是只學會了一知半解，或者以西醫治骨為主。
目前保持前三名者，李敬生認識兩人。
那個何婉君，看著像個女人的名字，極可能就是這個與李敬生抽到同一個患者的老太太。
這個老太太厲害哇，只是拿個叩診錘、聽診器，兩件簡單的聽診設備，竟然把患者的傷情描述正確，沒有差漏。
就在這時，又有一名參賽選手的排名沖上來了。
位列第五名，同樣是25分。
好強。
感覺高手如云呀！
李敬生出征前，本來還想著隨便走個過場就能把冠軍摘了。
現在才明白錯得有多離譜。
借用王正海教授的一句話，小瞧了天下的醫生啊！
第五名叫江岳。
顯然是個男子的姓名，現場一共有九位選手堅持到了第三輪。也不知道是哪位？
“好，目前咱們九位手法正骨醫生均已經診斷結束。有五位醫生獲得了25分的滿分，還有一位選手獲得了23分的
高分，都非常厲害。有三位選手棄權，目前還剩下六位選手。”
主持人宣布著即時消息。
三位棄權的選手喪氣的走下了舞臺，回到了各自的座位。
“你們一共六人，正好為你們隨機分配患者，每人一位。如果覺得難度高，沒把握，可以隨時棄權。”
主持人的話音剛落，李敬生看到自己的平板電腦上已經分配了一位患者。
并不是剛才那位患者。
而是換了一位新的患者。
年紀看著不大，也就三十四五歲的樣子，是個男患者。
看來只能再診斷一遍了。
“你好，請問是哪里痛或者不舒服？”
李敬生詢問患者。
“真煩，老是問我。剛才那個醫生也問了一遍，結果什么都沒查出來，走了。”
患者的脾氣很大。
能理解，很多患者的身上帶著病痛，會因為身體的不舒服，讓他們的脾氣變得暴躁。
李敬生對于這類患者，通常都會抱以最大程度的寬容和理解。
“護士老師，剛才他描述病情時，你在旁邊嗎？”
“在的。”
護士點點頭，主動為李敬生介紹患者的病情。
“他說頭部轉動有些困難，按壓頭部時會感到很痛，受傷后還感到四肢麻木和無力、脹痛、酸痛。視力也有很大下降。”
聽完病情描述，李敬生暗嘆，這是來了一個硬活呀！
如果沒猜沒的話，患者多半又是頸椎受傷。
評委組征選患者時，其實也可以選一些其它骨傷的患者，沒必要非得弄頸椎受傷的患者才顯得有難度。
“我給你檢查一下，如果很痛，可以提醒我。”
李敬生征得患者同意后，這才上手給他摸骨檢查。
經過摸骨，發現患者的頸椎并沒有脫位、但是存在較為隱蔽的骨折傷，還有一定程度的錯位。
幸好他的摸骨術早就晉升到了大成，不然想要摸出來應該是很難的。
“能坐起來吧？”
李敬生詢問患者。
“坐起來就很痛，我不想坐起來。”
患者不愿意被醫生折騰，顯得很不配合。
抗拒情緒嚴重。
“不坐起來，那恐怕不能手法治療了。你這個齒狀突存在骨折，并且有一定程度錯位，做手術復位的難度同樣很高，風險比我給你手法復位大多了。”
李敬生只能這樣勸他。
患者聽到他一口說出齒狀突存在骨折，不由露出一絲驚訝。
“看來您是有著真本事的醫生，剛才我的態度不好，請您多見諒。請你們扶我坐起來，我愿意全力配合治療。”
患者的態度來了一個一百八十度的大轉變。
這讓李敬生感到十分詫異。
就連旁邊的護士都是瞪大了眼睛看著這名患者。
此人比較狡猾，不愿意被醫生們當成小白鼠，所以故意擺出不配合的態度。
現在發現李敬生只是摸了摸，便知道他的骨傷情況，立刻明白，這是遇到了一位有真本事的醫生。所以當場牢牢把握機會。
“你們不用這么驚訝，因為我之前在縣里的醫院治療過，那個醫生滿口生花，但是給我治過以后，一點效果都沒有。還讓我回家好好養著，說是骨折傷的恢復要很長一段時間。后面過了五六天，我覺得傷情沒有任何好轉，這樣也不是辦法，于是來了江離市的大醫院求診。
我聽說僑邦醫院是江離市最好的醫院，就跑這里求醫來了。
他們給我查過后，說是我的骨折傷并沒有復位。
接診的專家還告訴我，這個如果做手術治療，費用至少要三到五萬。正好這里有個比賽活動，省內外各地的名醫全都來參加什么技能比武。
如果我答應參加，就有機會減免部分手術費，甚至治療費全免。
機會是挺不錯，但是我是真的被我們縣里的庸醫搞怕了。剛才態度不好，還請你們多多包涵。”
男子給兩人解釋了一番。
倒也怨不得他的態度不好。
換作一般的患者，遇到過一次庸醫，都是一朝被蛇咬，十年怕井繩。
“沒事沒事，你有這類擔憂我們都能理解。”
李敬生與護士把患者扶著坐起來。
這時候可以看到患者的頭向左或者右偏移時，頭出現明顯的側歪現象。
患者端坐時，頭微微向前傾。
頸椎受傷會讓人非常難受，而且嚴重影響頭部的運動功能。
甚至包括整個身體的運動能力都要受到影響。
“我現在要為你做復位治療，請坐著不要動。”
李敬生發現患者的脖子上有著上過護頸的痕跡。
只是齒狀突錯位、骨折，不加以復位就戴上護頸，用處有一點，但是并不能明顯緩解病痛。
而且時間久了，形成畸形愈合，治療的難度要大得多。
到時候除了手術修復和復位，不會再有第二種方法。
庸醫害人吶！
也不知道找的是什么醫生，這樣糊弄患者，良心就不痛嗎？
當然，也有可能那個醫生的水平有限，自以為復位成功了。治好后出于為患者節省檢查費，再加上過于自信，沒有做復查，最終導致出現這樣的問題。
李敬生倒是更希望是后面的這種情況。
否則，那個醫生肯定不是一位合格的醫生。
這種不負責任，醫德敗壞的醫生，應該淘汰出醫生隊伍。
“李醫生，請稍等！”
護士叫停李敬生后，當場取來了患者拍的片子。
“這是患者在我們醫院做過的檢查。治療前，請您看一看。”
“為什么不早點拿出來給我看？”
李敬生接過后，反問。
“對不起，這是比賽規則。”
護士向他連連道歉。
倒也沒有與這個漂亮的女護士計較，人家聲音溫柔，態度誠懇，他還真發不出火。
看過拍的側位X線片，與正位X線片后，李敬生對自己的判斷更多了幾分自信。
與摸骨得出的結論一致。
可以上手治療了。
他站到患者背后，一手拇指置于患者的樞椎棘突位置，另一只手置于患者的下巴位置。
“護士老師，麻煩你幫我做個牽引！把患者的頭部向上牽引，動作可以緩慢一點。”
“好的！如果有操作不到位的地方，請您及時提醒，幫我糾正。”
護士按照李敬生教導的方法，雙手抱住患者的頭部向上牽引。
患者居然露出很享受的表情。
李敬生真有些無語了。
不就是一個漂亮的年輕女護士用手抱住他的頭面部嗎？這個患者真是沒出息。
至少在這種情況下，心里面受用就行了，還非要顯露出一副很享受的表情。
弄得護士小姐姐多少有幾分羞惱，只是沒有發作而已。
李敬生兩手呈現相對方向推扳。
整個操作過程，他顯得非常小心和專注。
表情一直凝重。
“好，可以了！”
李敬生感受到患者的齒狀突已經復位，骨折部位應該也已經復位得差不多了。
一手扶住患者的腦袋，一只手仔細摸了摸患者的脖子。
確認齒狀突復位成功，骨折部位的復位還不算特別緊密貼合，只能算是初步復位。
他又按住患者的腦袋稍微用力壓了壓，另一只手則是推拿。
弄完后，又用摸骨術檢查了一遍，確認無誤。
這回可以做外固定了。
讓護士拿來護頸，給患者固定好，就像戴了一頂連接脖子的簡陋帽子。
這種特殊護勁會兩根固定帶扣在頭頂上。
給患者固定完畢。
李敬生輕松一口氣，終于又治好了一位。
這個患者遇到他，算是走了大運。
否則，很可能要開刀治療。
“李醫生，謝謝您的妙手回春！我能感受到，這次應該是給我治好了。因為我這樣坐著的時候，感到很舒服，再也沒有四肢麻木、無力、酸痛的感覺。請問您是來自哪里的醫生啊？”
患者自己確實能感受到癥狀是否減輕。
只要患者好好養護，現在幾乎不會有任何不適。
“怎么，你還希望下鎰再受點傷找我啊？”
李敬生笑著問道。
“還真別說，要是下次我不小心受了骨傷，哪怕您在省外，我也愿意坐車過去找您治療。要是早點遇到您，我也就可以少受幾天罪了。”
患者第一次露出笑容。
這一幕，自然被很多人都關注到了。
臺下的記者同樣抓拍這一瞬間的精彩表情。
“我是江離市第二醫院骨外科的醫生，以后有什么需要，可以找我。”
“好的。”
患者欣然答應。
“像您這樣的好醫生真是太少了。以后不但是我本人，如果我身邊有人受了骨傷，只要是比較嚴重的，都會推薦他們去找您治療。不然，遇到個庸醫，老遭罪了。”
“先生，現在既然已經治好了，為了保險起見，我帶您去做一個復查，您看可以嗎？”
護士在旁邊引導患者去做復查。
不然沒辦法現場確認成績。
“行！”
患者爽快同意。
走的時候還不忘對李敬生打招呼“李醫生，我先走了，謝謝您啊！”
“不客氣！記住坐臥都要輕緩，頭部不能著力。不然很容易造成二次骨折，影響治療效果。大約有個四到六周的樣子，你需要到醫院再復查一次。我這邊會給你開一點骨傷藥，到時候按時按量服用就行了。”
這個患者的治療，到這里算是告一段落。
復查的結果，李敬生甚至不需要看。
他的目光看向另外五位參賽的選手。那個很厲害的老太太似乎遇到了問題，皺著眉反復替患者檢查。
那個患者的骨傷相當復雜，僅僅只是頸椎復位，恐怕難以治好患者的病。
(本章完)
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